第(1/3)页 讲台上的林易微微欠身,指尖按动按键,汇报推进至第二阶段。 大屏幕中央,跳出一张温晚术后第四周的腰椎CT三维重建图。 图像上,原本发黑的骨质死腔已被新生肉芽组织填满,耐药菌感染彻底控制。 但在内固定周围的椎体骨质上,分布着大片低密度阴影。 “感染控制后,患者面临第二个临床难关。” 林易调出生化检验报告。 “由于长期卧床和严重感染消耗,患者出现重度废用性骨萎缩,骨密度T值跌至负3.8。椎弓根螺钉周围骨小梁稀疏,内固定出现微动松动趋势。” 一张手写的传统处方投放在大屏幕正中。 “龟板胶15g(烊化)、鹿角胶15g(烊化)、党参20g、炒白术15g、茯苓15g、熟地黄20g、骨碎补15g、杜仲15g。” 林易的声音在大礼堂内回荡: “重度骨痿,若单纯依靠卧床静养,内固定终将彻底拔出;若强行下地负重,很容易诱发邻近节段病理性骨折。” 林易拆解药组逻辑。 “方中以龟鹿二仙胶打底,龟板通任脉而填真阴,鹿角通督脉而补真阳,阴阳双补,填精益髓;辅以骨碎补、杜仲强壮筋骨,直入骨髓深处;党参、白术、茯苓固护脾胃后天之本,促使骨小梁结构重塑。” 屏幕下方切出几张生活化的配餐照片与体位示意图。 “除内服汤剂外,配合院内自拟食疗方案。” “选用煅牡蛎壳超微细粉与熟虾皮粉,以三比一比例拌入生山药粥,每日晨起温服,提供充足的活性钙源与微量元素。” “同时配合经络干预,每日巳时与申时按揉足太阳膀胱经大杼穴,足少阳胆经悬钟穴各五分钟,通调骨会与髓会。” 大屏幕上画面切换,播放出一则监控录像。 省中医院康复科的明亮走廊内。 温晚穿着一身浅灰色的病号服,腰间系着轻便的护腰支具。 女孩起初双手搭在走廊两侧的不锈钢扶手上,试探着向前迈步。 走到走廊中段时,女孩松开了双手。 她的步幅虽然不大,但每一步落下都很稳。 两名康复大夫紧跟在身后,双手虚扶,女孩却始终没有伸手去抓旁边的扶手,一路平稳走完了三十米的康复走廊。 全场医生的视线都凝固在视频末尾那张康复评估表上。 最新复查的腰椎CT显示,螺钉周围原本发灰的低密度区,已被致密的白色高密度骨小梁阴影包裹。 骨松动迹象消失。 紧接着,大屏幕画面一闪。 一张盖着江州省中医院收费处印章的治疗相关费用清单横排在屏幕上。 数字被放大置于正中央。 外用红升丹药线耗材费:72元。 内服汤剂与调配草药费:1668元。 合计总费用:1740元。 数字下方没有任何复杂的附加收费项目,干净利落。 大礼堂内的众人倒吸一口凉气。 坐在前排的几位大外科主任盯着屏幕上的数字,手指在扶手上轻轻叩击。 沈舟汇报的病案,展示了现代最高医学水准,体外膜肺氧合,连续肾脏替代治疗,顶级抗生素联合应用。 可那张长达数页的费用清单总额超过了一百万元。 眼前这套从骨感染死腔清创,耐药菌瓦解,到骨质重塑的完整治疗方案,费用仅停留在千元出头。 这种对比不得不让人咂舌。 啪……啪…… 第(1/3)页